A hemangiomák formái és kezelése

 

A testszerte megjelenő sok-sok pici, piros pötty bizony nem mindig kiütés, hanem a hemangioma néven ismert, jóindulatú érburjánzások sokasága is lehet. Méretüktől és elhelyezkedésüktől függően a legtöbb esetben csupán esztétikai problémát jelentenek. Nagyobb méret esetén azonban előfordulhat sérülés, vérzés, kifekélyesedés, illetve okozhatnak nyomási tüneteket is.

A hemangiomák megjelenési formái

Hemangiomák bármely életkorban megjelenhetnek – egyaránt érinthetik a csecsemőket, gyermekeket és felnőtteket, ámbár a klinikai jellemzők, az elváltozások viselkedése és a teendők jelentősen eltérőek.

Infantilis hemangioma (csecsemőkori érdaganat)

A csecsemőkori hemangiomák jelen lehetnek akár már a születéskor, vagy pedig az azt követő néhány hét folyamán jelennek meg. Lehetnek felületesek, mélyen elhelyezkedők, vagy kevert típusúak. Általában vöröses-kékes színűek (a mélységtől függően), alakjukat tekintve többnyire szabálytalanok.

Méretük rendkívül változatos: az apró folttól a teljes testrészt elfoglaló nagyságig terjedhetnek. Az elváltozások jellemzően a gyermek féléves koráig intenzíven növekednek (a növekedési fázis függ a kiindulási mérettől és a mélységtől), majd maguktól elkezdenek visszahúzódni (involúció). Jellemzően 4 éves korra (a mélyebbek 7-8 éves kor körülre) spontán eltűnnek, de olykor az is előfordul, hogy változatlan méretben megmaradnak.

Ez az érburjánzás az esetek döntő többségében csupán esztétikai kérdés, és semmilyen panaszt nem okoz a babának. Azonban ha a hemangioma túl nagyra nő, vagy rossz helyen van, komolyabb problémákat is előidézhet:

• Az orron, a szájon vagy a gégén megjelenő érdaganat akadályozhatja a szabad légzést.
• A szemhéjon lévő folt zavarhatja a baba látását és a szem fejlődését.
• Emellett előfordulhat, hogy a hemangioma egy összetettebb, több szervet érintő, ritka, veleszületett szindróma egyik részjelensége.

 

Felnőttkori cherry angioma (senilis angioma)

A felnőttkori hemangiomák kialakulásában és számbeli növekedésében az idő múlása a legfontosabb tényező: az életkor előrehaladtával a hajlamot mutató egyéneknél a léziók száma fokozatosan emelkedhet, elérve akár a több százat is.

Megjelenésük hátterében két fő tényező áll:

• Genetikai hajlam: Sok családban megfigyelhető az ér eredetű anyajegyek kialakulására való öröklődő hajlam.
• Hormonális hatások: Nőknél a hormonális állapot változásai – elsősorban a terhesség vagy menopauza idején – triggerelhetik sok-sok hemangioma hirtelen, egyszerre történő megjelenését.
• Belső szervi okok: Bizonyos esetekben, ha egyszerre és hirtelen rendkívül sok érdaganat jelenik meg a testen, a háttérben májbetegség vagy anyagcsere-probléma is állhat – ezeknek a komolyabb betegségeknek azonban mindig vannak jól észrevehető, egyéb tünetei is.

Mivel a cherry angiomák teljesen ártalmatlan, rosszindulatú átalakulásra nem hajlamos képletek, eltávolításuk orvosi indikáció híján esztétikai okokból történik meg.

 

Belső szervi hemangiomák

Érdaganatok nemcsak a bőrön, hanem a hasi szerveken is kialakulhatnak – leggyakrabban a májban. Ezek is jóindulatú elváltozások, de nagyra nőve különféle panaszokat okozhatnak, mint például:

• hasi fájdalom vagy kellemetlen diszkomfortérzés,
• korai teltségérzet és étvágytalanság,
• hányinger vagy hányás.

A májban lévő érdaganatok rendkívül érzékenyek az ösztrogén nevű női hormonra. Ez az oka annak, hogy sokkal gyakrabban érintettek azok a nők, akik fogamzásgátló tablettát szednek, éppen várandósak vagy nemrég szültek, illetve akik a változókor miatt hormonpótlást kapnak.

Ezek az elváltozások egy egyszerű hasi ultrahangvizsgálat során nagyon jellegzetes képet mutatnak, így a diagnózis felállítása jellemzően gyors és pontos.

A hemangiomák kezelése és eltávolítása

A hemangiomák kialakulása nem előzhető meg, azonban sikeres kezelésükre és nyom nélküli eltávolításukra számos modern bőrgyógyászati módszer létezik.

• Megfigyelés és várakozás: Az infantilis hemangioma jó eséllyel magától visszafejlődik, így ha nem okoz funkcionális zavart, a teendő szinte minden esetben a szoros obszerváció.
• Gyógyszeres terápia: Ha az elváltozás mérete vagy elhelyezkedése kritikus (nyomási tünetek, látás/légzés gátlása, vérzés vagy fekélyesedés), sürgős szakorvosi beavatkozás szükséges. Ilyenkor speciális lokális vagy szisztémás béta-blokkoló kezelés képes a növekedést megállítani és a visszahúzódást felgyorsítani.
• Helyi roncsolás és műtét: A felnőttkori apróbb-nagyobb léziók fagyasztással (krioterápia), elektromos késsel (elektrokauterizáció), lézerrel, vagy érelzáró injekcióval is kezelhetők. Ritkán sebészeti kimetszésre is sor kerülhet.
• Belső szervi érdaganatok műtéte: A szervezeten belüli hemangiomák sebészeti megoldást igényelnek, ha méretükből adódóan nyomási tüneteket, fájdalmat vagy szervi működészavart okoznak.

 

🤔 Kiütés, hemangioma vagy valami egészen más? Készítsen néhány jó minőségű, éles fotót és kérjen vizsgálatot online rendelésünkön. Szakorvosunk 24 órán belül pontos diagnózist és személyre szabott kezelési tervet küld Önnek.

Bőrgyógyászati vizsgálat indítása